Acnetherapie

Deze therapie richt zich tegen één van de meest voorkomende huidziekten: acne, beter bekend als (jeugd)puistjes of mee-eters. Zo'n 85% van de jongeren tussen de 11 en 25 jaar heeft in enigerlei mate last van deze huidaandoening, maar ook op latere leeftijd komt acne nog bij menigeen voor. Acne is een huidaandoening met puistvormige ontstekingen en comedonen (mee-eters) van zich verstopte en/of ontstoken talgklieren in de huid. Het komt daarom het meest voor op plaatsen waar veel talgklieren zitten, zoals het gelaat, de rug, de borst en de schouders.

Op deze plaatsen kan de aandoening zich o.a. uiten in de vorm van:

acne vulgaris (jeugdpuistjes en/of witte en zwarte comedonen ofwel mee-eters);
acne keloidalis (puistjes/ontstekingen die verdikte littekens achterlaten);
acne conglobata (ernstige vorm, waarbij grote ontstekingen en littekens gevormd worden);
acne excoriee des jeunes files (acne die deels veroorzaakt of in stand gehouden wordt door het krabben aan de puistjes en/of korstjes);
acne mallorca (acne door zonnebrandcrèmes, warmte en zweten en UV-straling);
acne pustulosa (acne met voornamelijk grote puisten/ontstekingen).

Behandeling van acne: vóór en na

Oorzaken van acne
De huidaandoening acne heeft uiteenlopende oorzaken zoals:

hormonale veranderingen in de puberteit;
bacteriën (soms in combinatie met schimmels);
contact met bepaalde stoffen zoals die in sommige cosmetica (make up, huidverzorgende producten, shampoo etc.);
klimaatwisseling (zie Acne en seizoenen);
medicatie (zoals de Pil, spiraaltjes en andere medicijnen);
stress (zie Acne en stress);
voeding (zie Acne en voeding en Huid, acne en darmen);
verstoorde darmflora (zie Huid, acne en darmen en Acne en feces onderzoek);
allergie en eczeem (zie Acne en allergie).

Verderop in deze tekst worden een aantal van deze onderwerpen nader toegelicht.

De huidtherapeutische behandelmogelijkheden bij acne

Wanneer acne zich zo hardnekkig en massaal voordoet dat de patiënt zich er in het dagelijks functioneren ongelukkig door begint te voelen, kan huidtherapeutische behandeling uitkomst geven. In onze praktijk beschikken we over de volgende behandelingsmogelijkheden.
Dieptereiniging
Het accent van de huidtherapeutische behandeling zal liggen op het grondig reinigen en gereinigd houden van de huid. Dat kan op verschillende manieren en is afhankelijk van een aantal factoren, zoals de ernst van de acne, de gevoeligheid van de huid, en medicijngebruik.
Peelingbehandelingen
Soms wordt de huid eerst behandeld met een peeling (= vloeistof met een afschilferend effect), waarna de verwijdering van de pustels en comedonen kan beginnen. Bij deze dieptereiniging worden de pustels en comedonen op een steriele manier door middel van drukkende bewegingen vrijgemaakt van talg en pus. Tijdens de behandeling worden vaak bepaalde kalmerende en verzorgende producten voor de huid aanbevolen; soms is het beter de huid volledig tot rust te laten komen.
Microdermabrasie
Een aanvulling op de acne behandeling is het toepassen van microdermabrasie. Dit is een methode waarbij de huid intensief wordt ´afgeschuurd´ door middel van aluminium oxide kristallen. Hierdoor wordt al heel snel de huid gladder, verminderen de eventueel aanwezige acne rest-littekens en verbetert de doorbloeding van de huid waardoor de huid er in zijn geheel frisser en gezonder uit gaat zien. Doordat hierdoor de huid gladder wordt, krijgen de talgkliertjes ook minder kans weer te gaan verstoppen en ontsteken.
Licht therapie (Omnilux en Biotherapeutics LED lamp)
Onze praktijk werkt steeds aan vernieuwing en verbetering van de huidzorg en we zijn dan ook heel blij met een paar nieuwe ontwikkelingen op het gebied van huidverbetering. We beschikken over de nieuwste LED lichttherapie behandeling van Bio-Therapeutics, een zeer succesvol en gerenommeerd bedrijf uit Amerika, alsmede de OMNILUX LED lamp. Deze lichttherapie kan bij tal van huidproblemen worden ingezet zoals acne, eczeem, hyperpigmentatie en rejuvenation (zie verder Acne en lichttherapie).
Manuele lymfdrainage
Wanneer de acne gekenmerkt wordt door flinke ontstekingen en zwelling van de huid in het gelaat, is het aan te raden het gelaat met manuele lymfdrainage te behandelen, in combinatie met acnetherapie. Een manuele lymfdrainage is een massage waarbij de lymfdoorstroming via de lymfvaten en lymfknopen gestimuleerd wordt. Het lymfestelsel is een vatensysteem dat essentieel is voor de zuivering van stoffen uit het bloed, kortom een filtersysteem. Bij heftige ontstekingen worden veel afvalstoffen geproduceerd zodat er een groot aanbod is aan het lymfesysteem. Wanneer dit systeem het niet meer goed aan kan om afvalstoffen af te voeren, kan tevens ook een oedemateuze zwelling in het gebied - in dit geval het gelaat - optreden, waardoor de acne minder goed kan herstellen en mogelijk nog pijnlijker is. De massage is geheel pijnloos en heel ontspannend en verlicht vaak al direct.
Camouflage
In sommige gevallen kunnen bepaalde littekens en pigmentvlekken, veroorzaakt door acne, niet geheel weg gaan. Camouflage kan dan een uitkomst zijn om deze oneffenheden zo onopvallend mogelijk te maken.
Acne en huidverzorgende producten
In onze praktijk zijn wij steeds op zoek naar de beste huidverzorgende producten bij de behandeling van acne. Wij maken o.a. gebruik van de volgende merken huidproducten:
- Louis Widmer
- Vicopura
- Bio-Therapeutics
- Pharmahope Flavo C crème

Wat houdt de huidtherapeutische behandeling in?

Voorafgaand aan het eerste consult krijgt de patiënt een uitgebreid anamneseformulier (gegevensverzameling) toegestuurd. Dit formulier mag dan geheel ingevuld meegenomen worden naar het eerste consult.
Bij dit eerste consult wordt het anamneseformuliervan de patiënt besproken, en vindt een eerste onderzoek van de huid plaats zoals inspectie, palpatie en meting vochtigheidsgraad, en worden er foto's van de huid gemaakt. Aan de hand van dit onderzoek wordt een behandelplan gemaakt en eventueel aanvullend een feces-onderzoek aangevraagd en/of een afspraak gemaakt voor een natuurgeneeskundig consult.
N.B. Uiteraard is de patiënt altijd vrij om zelf te bepalen of alleen gestart zal worden met huidtherapie of dat de patiënt tevens naast de acnetherapie ook de voedingsadviezen, fecesonderzoek en leefregels wil toepassen. Wij zijn ons ervan bewust dat het volgen van een dieet niet altijd gemakkelijk is. Echter, wij zien positieve resultaten ten aanzien van het verbeteren van de huid en andere lichamelijke en/of geestelijke klachten dankzij het veranderen van de eet- en leefstijl op basis van onze adviezen. In onze praktijk willen wij de patiënt zelf de mogelijkheid bieden een eigen rol te spelen in herstel.
Het behandeltraject kan naast acnetherapie bestaan uit een van bovengenoemde mogelijkheden zoals microdermabrasie en lichttherapie. Daarnaast zullen wij u zo veel mogelijk begeleiden bij het volgen van een eventueel dieet en het aanpassen van uw leefstijl. Vaak zullen wij dit tijdens de acnebehandeling met u bespreken, of we maken hiervoor een aparte afspraak. Afhankelijk van de ernst van de acne zal de behandeling eenmaal per 1-3 weken plaatsvinden. Deze afspraken worden altijd in overleg en na goedkeuring met u gepland. Tussentijds kunnen er weer foto's voor het dossier gemaakt worden om de voortgang van het genezingsproces vast te leggen en te volgen.
Verwijzing (huis)arts
Indien u op verwijzing van de huisarts of specialist bij ons bent gekomen, zullen wij te allen tijde uw verwijzer informeren over het behandelplan en de voortgang van de behandeling.
Vergoeding zorgverzekeraar
In sommige situaties vereist de zorgverzekeraar dat voorafgaand aan de behandeling een aanvraag voor vergoeding moet worden ingediend, alvorens gestart mag worden met de behandeling. De aanvraag naar de zorgverzekeraar kunnen wij voor u regelen. De meeste zorgverzekeraars hebben in het aanvullende pakket een (beperkte) mogelijkheid voor vergoeding van acnetherapie. Informatie hierover vindt u in uw eigen polis voorwaarden.

Hoe lang duurt de behandeling?
Het zal u niet verbazen dat de behandeling afhangt van de aard en omvang van het probleem. De huidtherapeut kan bij het eerste consult, en zeker na enkele behandelingen, een redelijke inschatting maken hoeveel tijd de acne behandeling ongeveer zal vergen. Daarbij moet onderscheid worden gemaakt tussen het schoonmaken en acne-vrij maken van de huid, en het verbeteren van de darmen.
Omdat er uiteraard veel verschillen tussen patiënten zijn, moet voor het acne-vrij maken rekening gehouden worden met een duur van gemiddeld 6 tot 12 maanden, op basis van behandeling gedurende 1 behandeling per week in het begin, later afgebouwd tot eenmaal per 5-6 weken of langer. Echter, het niet opvolgen van de gegeven adviezen omtrent dieet en of leefregels, kan vertragend werken in het herstel van de huid.

Zodra de acne-huid redelijk hersteld is, is een regelmatige nabehandeling aan te raden. Dit kan - in overleg - bijvoorbeeld eenmaal per 1 a 2 maanden plaatsvinden. Ten slotte wordt de behandeling doorgaans afgebouwd met enkele controles.

Wanneer naast acnetherapie een traject wordt ingezet ter verbetering van de darmfunctie, moet u qua darmtherapie rekenen op een aantal maanden tot zeker een jaar waarin u een dieet volgt en eventuele aanvullende middelen gebruikt zoals pre- en probiotica. Een tussentijds herhalingsonderzoek van de feces kan inzicht geven over het herstel van de darm.

Afspraak maken?
Contact

TOELICHTING OP BOVENGENOEMDE ONDERWERPEN

Acne en seizoenen
Een aantal acne patiënten heeft met name in de herfst en winter, na een zonnige zomer, ineens meer last van acne. Dit kan te maken hebben met de zomer zon. Wanneer de huid aan de zon wordt blootgesteld, droogt de huid meer uit, talgklieren lijken minder actief, ontstekingen nemen af en de huid wordt bruiner. We horen regelmatig dat acne patiënten in de zomer beduidend minder last hebben van acne. De zon bevat schadelijke UV stralen die de celkernen en daarmee het DNA kunnen beschadigen. De huid kent 2 belangrijke middelen om de kans op deze schade te verminderen. Enerzijds zullen de melanocyten in de bovenste huidlaag pigment produceren dat als een soort beschermkapsel boven de cellen gaat zitten. Hierdoor kunnen de schadelijke UV stralen minder effect hebben op de celkernen en daardoor minder schade aanrichten. Anderzijds zorgt de huid ervoor dat de huid dikker gaat worden. Met name deze laatste manier is voor acne patiënten uiteindelijk niet prettig. Door het dikker worden van de huid sluiten de talgklieren meer af. Wanneer de zon niet meer schijnt en de bacteriegroei weer aan kan wakkeren. Omdat de huid nu dikker is door de zon, kan de talg nog minder goed uit de porien komen zodat de kans op ontstekingen extra groot is. Het is daarom aan te raden ook in de zomer op te passen met overmatige blootstelling aan de zon en de huid goed te onderhouden.

Acne en stress
Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat stress een negatieve invloed kan hebben op de verergering van acne. Dit is vrij makkelijk te verklaren. Stress kan op allerlei manieren worden veroorzaakt. Denk maar aan emotionele stress zoals spanningen en faalangst op school, examens, spreekbeurten, maar ook emoties in relatiesfeer, overlijden, scheidingen, ruzies en dergelijke. Daarnaast zijn er tal van fysieke manieren van stress zoals: verkeerde voeding, onvoldoende voeding, chemische belastingen (roken, drugs, medicijnen etc.), en niet te vergeten electrosmog. Electrosmog is een belasting door allerlei vormen van straling zoals mobiele telefoons, DECT-telefoons, (draadloos) internet, TV, computers, satelietzenders, radar etc. Al deze apparaten veroorzaken straling die het bijzonder ingewikkelde lichaam al snel of op langere termijn in de war kunnen brengen. Er wordt steeds meer gebruik gemaakt van diverse apparatuur en het komt meer en meer voor dat jeugd hun mobieltje zelfs onder het kussen leggen als wekker en de computer standby in de slaapkamer hebben. Dit kan naast huidklachten ook andere klachten opleveren zoals moeheid, concentratiestoornissen, slecht slapen, agressie en dergelijke. De normale reactie van het lichaam op stress is: reageren. Wanneer er een plotselinge zeer gevaarlijke situatie ontstaat zal het lichaam direct willen reageren door bijvoorbeeld te vluchten, hard weg te rennen. Om dit mogelijk te maken zal het lichaam alles in het werk stellen om dit te kunnen. Het immuunsysteem dat verantwoordelijk is voor het lichamelijke afweersysteem, wordt tijdelijk stilgelegd of in ieder geval aanzienlijk in activiteit verminderd om energie te hebben voor de actie. Duurt stress langer en wordt dit chronisch, dan blijft er een chronische vermindering van het immuunsysteem, waardoor in de darmen een verminderde werking en afweer zal zijn en schadelijke stoffen zoals bacteriën en schimmels meer kans krijgen toe te slaan. Dit is het moment voor acne om uit te breken.
Het is daarom aan te raden goed na te gaan welke stress parten speelt om zodoende stress reductie (vermindering) te bewerkstelligen.

Acne en voeding
De rol van voeding is voor velen nog discutabel. Echter, in onze praktijk zijn wij van mening dat voeding een stress factor kan zijn en daarmee een rol kan spelen in de verergering van acne en soms zelfs in het ontstaan van acne. Wanneer iemand aanleg heeft voor het ontwikkelen van acne, zal een ongezonde of verkeerde leefstijl met stress en voeding eerder er toe kunnen leiden dat acne zich kan openbaren. Het is echter voor iedereen verschillend welke voedingsstoffen belastend kunnen zijn. In onze praktijk kunnen wij aan de hand van een consult, een uitgebreide anamnese en mogelijk een voedingsdagboek van de patiënt, adviezen geven over een te volgen dieet. Onze ervaring is dat veel acne patiënten na het volgen van een serieus dieet, al vrij snel merken dat de huid opknapt. Soms kan het weglaten van specifieke voedingsstoffen al op korte termijn een hele huidverbetering opleveren en zelfs andere klachten verlichten of wegnemen.

Huid, acne en darmen
Onze praktijk biedt de mogelijkheid aan om een feces (= ontlasting) onderzoek te doen wanneer er sprake is van huidklachten en andere fysieke klachten. Onze ervaring is dat alle patiënten met acne waarbij een fecesonderzoek heeft plaatsgevonden, een verstoorde darmflora hebben. Er zijn daarbij overeenkomsten in de afwijkingen te zien, maar het beeld is niet bij iedereen het zelfde. Een individuele aanpak is daarom noodzakelijk. Via natuurgeneeskundig onderzoek (bioresonantie ) kan worden getest welke storende stoffen mede oorzaak zijn van een verstoorde darmflora en indirect daarmee een aangetaste huid zoals bij acne.

Acne en feces (ontlasting) onderzoek
Een acne patiënt kan in onze praktijk terecht voor zowel acnetherapie als ook dieetadviezen en een feces onderzoek. Wanneer de acne na het ondergaan van acnetherapie en eventueel het volgen van een dieet onvoldoende herstelt, is er toch mogelijk fysiek meer aan de hand. In dat geval kan er door een feces onderzoek via een erkend laboratorium gekeken worden naar de werking van de darmen. Dit ontlastingonderzoek bij een erkend laboratorium (RP Analytic te Kamperland) kan inzicht geven in de conditie van de (dikke) darm en zo een mogelijk antwoord geven op de oorzaken van de acne van binnenuit. Uiteraard kan ook reeds bij het begin van de acnetherapie een feces onderzoek worden aangevraagd zodat in een vroeg stadium al gekeken kan worden naar mogelijke (inwendige) oorzaken.

De uitslag van dit onderzoek zal in onze praktijk met de patiënt besproken worden en indien gewenst of nodig wordt ook de huisarts hiervan op de hoogte gesteld.

Indien de darmflora verstoord is, zal ons advies ten aanzien van het therapieplan bestaan uit:

acnetherapie (zie hieronder de informatie over de mogelijkheden);
het volgen van een specifiek DETOX (= ontgiften) dieet met aanvullende middelen zoals voedingssupplementen, vitaminen, mineralen, middelen ter ontgiften van het lichaam;
afdoden van belastende pathogene (= ziekmakende) stoffen zoals bacteriën, schimmels en of parasieten;
eventueel aanvullende natuurgeneeskundige therapie (bioresonantie);
opbouw van de darmflora d.m.v. pre- en probiotica.

Acne en allergie
In de loop der jaren zien wij in onze praktijk een steeds sterkere relatie met acne en andere fysieke klachten zoals:

darmklachten (verstopping, diarree, winderigheid, darmkrampen etc.)
eczeem
astma / bronchitis
hooikoorts
keel-neus-oor klachten

Het kan zijn dat een acne patiënt deze klachten niet direct herkent of vergeten is dat een of meerdere van deze klachten zich voorgedaan hebben in het verleden op jonge leeftijd als baby of in de kindertijd. Een feces onderzoek kan dan mede helpen om na te gaan hoe de conditie van de darmen is, zodat een effectief behandelplan kan worden opgesteld.

Acne en aanvullende medicatie
Soms is het gebruik van aanvullende en ondersteunende medicatie zoals antibiotica en/of voedingssupplementen noodzakelijk. Omdat alleen de huisarts of specialist deze medicijnen kan voorschrijven, vindt in dat geval altijd overleg met de arts plaats. Overigens kunnen huidtherapeutische behandelingen en medicijnen in het algemeen uitstekend samengaan. Zelfs tijdens het gebruik van het middel Roaccutane is het aan te raden zo spoedig mogelijk te starten met acnetherapie. Dit heeft te maken met het feit dat Roaccutane de talgklieren in de huid sterk uitdroogt. Wanneer de uitdrogende verstopte klieren later alsnog leeggemaakt moeten worden, gaat dat vaak heel moeizaam of nauwelijks omdat de talg geheel is ingekapseld en of ingedroogd. Het is daarom aan te raden om bij een Roaccutane kuur zo snel mogelijk met acnetherapie te starten om de talgophopingen te verwijderen.

Acne en voedingssupplementen
Uit de reeds bij andere acne patiënten uitgevoerde feces onderzoeken is gebleken dat de darmen meestal in meer of mindere mate verstoord zijn. Er worden tal van factoren gevonden die belastend zijn voor de lever. De lever heeft als belangrijkste taak het ontgiften van allerlei afvalstoffen. Bij een verstoorde darmflora worden er meer afvalstoffen aan de lever aangeboden zodat deze 'overuren' draait en deze belangrijke taak niet meer optimaal kan uitvoeren. Om het lichaam en de lever mee te helpen ontgiften raden wij een DETOX dieet aan met het accent om te ontgiften (detoxificeren). Ter ondersteuning van dit proces hebben wij in onze praktijk een heel scala aan voedingssupplementen en natuurlijke middelen om dit proces goed te ondersteunen.

Natuurgeneeskundige therapie / bioresonantietherapie
Elke huidaandoening - behalve die van buitenaf veroorzaakt wordt zoals krabeffecten, traumatische wonden etc - heeft een relatie met een verstoring in het inwendige lichaam. Vaak zijn de darmen en de lever/nieren als uitscheidingsorgaan betrokken bij de verstoring van de huid, zoals ook bacteriën en eventuele schimmels een rol spelen bij de acne.

Via bioresonantietherapie (BICOM apparaat) kan getest worden welke organen uit balans zijn en welke stoffen een belastende rol hierin spelen. Tevens kan ook frequentietherapie gegeven worden om het lichaam weer in balans te krijgen, waardoor de huid de kans krijgt te gaan herstellen. Zie ook allergiestesten

Acne en lichttherapie
In onze praktijk kunnen we bij de behandeling van acne en andere huidaandoeningen gebruik maken van LED lichttherapie, waarbij we o.a. beschikken over de OMNILUX (rood licht) en de LED lamp (rood, geel, groen en blauw licht) van Bio-Therapeutics uit Amerika. Beide lampen zijn heel geschikt bij de diverse fasen van behandelen van acne. Zo wordt vaak in de eerste fase bij ontstekingen en een droge huid gebruik gemaakt van o.a. blauw licht. In een fase van huidherstel wordt meestal rood licht gebruikt, in combinatie met blauw, geel of groen.

Blauw licht 470 nm
Het blauwe licht is effectief bij de vermindering van bacteriën bij acne en bacteriële ontstekingen en wordt ingezet bij de verbetering van acne en actinische keratose (zonlicht beschadigingen. Werkt uitstekend in combinatie met Chromatic serum Sapphire.
Rood licht 640 nm
Het rode licht bevordert de circulatie en lymfatische stroming. Het is uitstekend toepasbaar bij de verouderde huid en stimuleert de productie van ATP (Adenosine Triphosphaat). ATP is energie dat de cel produceert en nodig heeft bij alle celactiviteiten zoals DNA replicatie, celmetabolisme en celopbouw. Rood licht werkt uitstekend in combinatie met Chromatic serum Ruby.
Groen licht 525 nm
Het effect van groen licht wordt ingezet bij hyperpigmentatie, het verminderen van roodheid en erytheem. Het groene licht draagt bij aan detoxificatie (ontgiftigen) van de huid door vermindering van irritatie en gevoeligheid, en het is in te zetten bij o.a. rosacea en geïrriteerde huid bij eczeem, na laser-, microdermabrasie- of peelingbehandelingen. Groen licht werkt uitstekend in combinatie met Chromatic serum Emerald.
Geel licht 590 nm
Het geel licht vermindert inflammatie (ontstekingen) door de circulatie te bevorderen en een versterking van het immuunsysteem te bewerkstelligen. Het verbetert de hydratatie waardoor de huid rustiger en frisser gaat uitzien. Geel licht werkt uitstekend in combinatie met Chromatic serum Citrine.